Диагноз аутизм — что это такое и как проявляется

Медицинский термин аутизм и определение данного понятия было введено психиатром Блейлером в 1912 году. Что это такое?

Особая форма мышления и расстройство эмоциональной сферы указывали на аутизм, но симптомы которого в раннем возрасте слабо выражены.
Диагноз аутизм ставят детям в возрасте 3 – 5 лет, страдающим выраженным нарушением психического развития. Такие дети отличаются от обычных ограниченными интересами, повторяемостью действий и затруднением в взаимодействии с обществом. Аутисты очень сложно идут на контакт.

Учёные, говоря, что такое аутизм простыми словами, ссылаются на то, что заболевание в первую очередь связано с врождённым нарушением работы головного мозга. Первые признаки аутизма заметны к 3 годам, когда здоровый ребёнок должен проявлять интерес к окружающему миру, задавать вопросы родителям и осваивать навыки самоухода.

Можно ли вылечить аутизм? Нет, заболевание не поддаётся никакой терапии, но максимально адаптировать аутиста к социуму – задача вполне выполнимая.

Причины развития заболевания

Несмотря на то, что медицина на порядок шагнула вперёд, основные причины аутизма учёные назвать не могут. Есть только предположение, что заболевание является следствием нарушения структур головного мозга.

Другой причиной медики называют осложнения в период внутриутробного развития. Факторами, повышающими риск рождения ребёнка с аутизмом, являются:

• инфекционные процессы, вирусной природы, протекающие внутриутробно;
• токсемия;
• маточные кровотечения;
• роды, раньше положенного срока.

Вероятность рождения аутиста повышается при многоплодной беременности.

Заболевание часто носит наследственный характер. Если кто-то по родовой ветке имел данный диагноз, вероятность повторения недуга у будущего поколения достигает 10 %.

Аутизм чаще возникает у детей, чьи родственники имели психические расстройства:

• оторванность от реальности;
• затруднения в восприятии речи;
• нарушение речевой функции;
• расстройство волевой сферы;
• склонность к замкнутости;
• неправильное восприятие реальности.

Что же такое аутизм и как он проявляется? Как вылечить аутизм у взрослых и детей, основные симптомы и лечение болезни рассмотрим подробнее.

Как проявляется болезнь

Учёные, при обследовании пациентов с данным диагнозом выявили значительные нарушения в:

1. Лобных отделах коры головного мозга.
2. Гиппокампе.
3. Срединной височной доле.
4. Мозжечке.

Особое внимание было уделено именно размерам мозжечка – у аутистов он меньше, чем у здоровых людей. Наверняка этим и обусловлено затруднение переключения внимания аутистов. Под аутизмом, что вызывает негодование у врачей, понимают изменения в коре головного мозга и его отделах.

Мозжечок отвечает за:

• координацию движений;
• речь;
• внимание;
• мыслительный процесс;
• эмоциональную сферу;
• способность к обучаемости.

Расстройство и нарушение данных аспектов и являются основными симптомами аутизма.

При нарушениях в миндалевидном теле, срединных височных долях и гиппокампе у человека отмечаются такие расстройства как:

• притупление памяти;
• расстройство эмоций;
• тугодумство;
• отсутствие потребности в общении с окружающими;
• равнодушие к происходящему;
• труднообучаемость.

Симптомы аутизма в младенчестве диагностировать очень сложно. Диагностика заболевания затруднена до тех пор, пока у ребёнка не сформируются основные навыки самоухода, общения и мировосприятия.

При функциональных нарушениях головного мозга, заметны изменения при проведении ЭЭГ. При этом, для больных аутизмом характерны нарушения:

1. Памяти.
2. Внимания.
3. Вербальной мыслительной функции.
4. Речевого аспекта.

Проведение ЭЭГ не относится к методу лечения аутизма, это всего лишь одно из диагностических мероприятий, применяемых для выявления функциональных расстройств, протекающих в отделах головного мозга.

В зависимости от течения и степени нарушения мозговой и психоэмоциональной деятельности аутизм делят на несколько групп, для каждой из которых свойственны те или иные личностные изменения.

Классификация заболевания

Классифицируя заболевание, медики различают следующие виды аутизма, разделённые на 5 групп:

1. Больные, у которых затруднено восприятие и нарушено взаимодействие с внешним миром.
2. Пациенты, отличающиеся особой замкнутостью, способные длительное время заниматься хобби. Нарушены потребности в сне, еде и отдыхе.
3. Аутисты, которые не поддерживают и не воспринимают установленные обществом нормы и правила.
4. Взрослые аутисты, которые не могут самостоятельно справиться с самыми пустяковыми проблемами, обидчивы и плаксивы.
5. Имеющие аутизм синдром, но при этом у больных отмечаются высокие интеллектуальные способности. Имеют талант и тягу к музыке, поэзии, программированию. Такие больные достаточно легко адаптируются к обществу.

Аутизм – это болезнь, вызванная генетическим сбоем. Под понятием аутизм люди обычно подразумевают умственную отсталость, отрешённость и бездействие больного. Но, как показывает практика, среди людей, страдающих данным недугом очень много гениальных личностей. Наше общество привыкло думать, что аутист – значит слабоумный. Являясь объектом постоянных насмешек окружающих, больные замыкаются и подавляют в себе способности, которыми не наделён обычный человек.

Взрослый аутизм отличается от детского проявлением болезни. Нередко развивается аутизм по причине длительного пребывания личности в депрессивном состоянии. Разорванность с реальностью и отсутствие желания взаимодействовать с миром приводят к развитию приобретённого аутизма у взрослых.

Признаки болезни у взрослых

Все виды заболевания заключаются не только в генетических нарушениях, но и могут быть приобретёнными.

Опасность приобретённого заболевания заключается в отсутствии выраженных симптомов аутизма. Медленное течение приводит к тому, что больной в одночасье замыкается и пытается изолировать себя от окружающих.

На начальных этапах развития болезни человек перестаёт радоваться жизни, впадает в глубокую депрессию, общение при встрече сводится к минимальным обрывкам фраз. На службе или в семейных отношениях возникают конфликты, которые заставляют больного прятаться от окружающих, погружаясь в пучину своих переживаний и страданий. Если в этот момент человек обращается к психиатру, ранняя диагностика аутизма и медикаментозное лечение антидепрессантами позволяют снизить риск развития болезни в разы.

Как же проявляются признаки аутизма у взрослых:

• разорванность и несвязность речи, бедность словарного запаса. Больной постоянно повторяет часть фразы, не вникая в суть сказанного;
• произносимая речь однообразная и монотонная, никаких эмоций человек не проявляет;
• боязнь перемен, привязанность к предметам и привычкам;
• равнодушие к происходящему, ни горе, ни радость у близких не вызывают эмоциональных всплесков;
• больной не может первым пойти на контакт с окружающими, любое обращение к нему вызывает испуг и стресс;
• отсутствие чувство такта: манера громко разговаривать или нарушать интимное пространство;
• беспорядочные неосмысленные движения: почёсывания, теребление какого-либо предмета при разговоре;
• проявление эписиндрома;
• невозможность понять собеседника, что затрудняет общение аутиста с окружающими;
• не признаёт человеческих объятий, поцелуев. Данный факт расценивается больным, как ограничение свободы и пугает его.

В зависимости от нарушения эмоциональной и волевой сферы выделяют 4 вида заболевания (синдромы аутизма).

Виды заболевания

Психиатры выделяют 4 синдрома, характерных для больных аутизмом:

1. Синдром Каннера. Проявляется замкнутостью и изоляцией человека от общества, речь слабо развита, реальное восприятие мира нарушено.
2. Синдром Аспергера характеризуется развитостью логики у больного, но при этом абсолютным отказом от общения. В качестве инструментов для общения пользуются жестами и мимикой.
3. Аутизм атипичной формы. Характерен для людей зрелого возраста. больные могут долгое время пребывать в состоянии разорванности с реальностью. Направив взгляд в одну точку, аутисты не могут точно сказать, сколько времени они провели в замершем положении. Диагностика таких больных указывает на серьёзные нарушения в головном мозге. Страдает речь, мышление и контроль действий.
4. Синдром Ретта, характерен для девочек. Проявляется на первом году жизни. Такие дети пассивны, речевой навык отсутствует или нарушен. Опасность течения такой формы болезни заключается в отсутствии возможности коррекции развития.

Приобретённый аутизм у взрослых очень опасен, так как приводит к полному расстройству психики человека. Больные теряют семью и работу, в следствии постоянно возникающих конфликтов.

У взрослого аутиста признаки заболевания ярко выражены. Хотя больные достаточно интеллектуальны, с богатым внутренним миром и своими целями на жизнь, отношения с окружающими крайне затруднены. Многие с успехом справляются с бытовыми аспектами и предпочитают жить и творить в одиночестве. Бывает, наоборот, больной совершенно не может обойтись без помощи родного человека, даже самые элементарные навыки по самоуходу являются для аутиста непреодолимой сложностью.

У женщин проявление заболевания аутизм заключается в лёгкой неряшливости, отсутствием тяги к совершенствованию. Распознать болезнь у лиц женского пола можно по своеобразному отношению к детям. Не понимая всей возложенной на больных мам ответственности, они абсолютно безразличны к внешнему виду своего чада, сыт он или голоден. Женщины безучастны к личной жизни ребёнка.

Как и когда проявляется заболевание у детей

Выявление аутизма и диагностика возможна к 3 годам, но, как показывает медицинская статистика, этот недуг может проявиться уже на первом году жизни малыша.

Распознать ранние признаки аутизма у ребёнка можно по следующим симптомам:

• неразвитость речевых аспектов: в возрасте до года малыши не произносят звуков, обращение к родителям ограничивается мычанием или жестами. По достижению трёхлетнего возраста дети не говорят предложениями, лишь иногда произнося еле разборчивые слова;
• отсутствие взаимодействия мать-ребёнок. Никаких чувств и эмоций ребёнок не проявляет;
• заметное отставание в развитии как в интеллектуальном, так и физическом;
• малыш предпочитает играть в одиночестве, игнорируя сверстников на улице. Любая попытка другого малыша приблизиться к аутисту вызывает истерику;
• невозможность отличить одушевлённое от неодушевлённого, круглое от квадратного;
• тяга к определённой игрушке или предмету, ролевые игры не вызывают эмоционального всплеска;
• непредсказуемая реакция на громкий звук, яркий свет;
• агрессивность, как к окружающим, так и к себе. Ребёнок может царапать или кусать себя.

При наличии признаков заболевания обязательно нужно показать малыша психиатру или неврологу. Конечно, некоторые проявления, перечисленные выше не являются признаками болезни, а могут быть средством самовыражения или бунтарства ребёнка. Но, перестраховаться никогда не было лишним.

Диагностические мероприятия

Достоверная диагностика в период новорожденности затруднена. Первые симптомы аутизма, как правило, обнаруживают родители. Замечая в поведении ребёнка странности, появляется повод обратиться к врачам. Ничего не зная про аутизм, что это за болезнь и каковы причины возникновения, родители впадают в панику, пытаясь получить ответ на вопрос, как лечить аутизм. К сожалению, то, что болезнь не лечится знают не все. Есть только определённые методы коррекции и адаптации малыша в обществе.

Ребёнок проходит тестирование и ряд диагностических исследований, позволяющих выявить аутизм на ранней стадии. Именно вовремя установленный диагноз помогает малышу найти своё место в обществе и жить полной жизнью.

Тестирование

Ранняя диагностика заболевания включает в себя применение различных тестовых опросов родителей и детей. Исследование заключается в определении шкалы аутизма, что указывает на расстройство психического развития. Тесты включают в себя выявление раннего заболевания, путём опроса родителей о поведении ребёнка в обществе и усвоении навыков самоухода.

Методы инструментального исследования

При подозрении на наличие психического заболевания больному назначают:

1. Ультразвуковое исследование отделов мозга.
2. ЭЭГ, для исключения очагов эпилепсии.
3. Аудиометрия, с целью проверки слуха.

В ряде случаев больному могут назначить дополнительные исследования, например, МРТ или КТ. Необходимость прохождения обследований определяет врач.

Существует ли возможность излечения

Излечим ли аутизм? Вероятность полного выздоровления сводится к нулю, но организму можно помочь. Методов лечения аутизма не много.

Как утверждают учёные, на сегодняшний день, широко применяют лечение аутизма стволовыми клетками. Такая процедура помогает нормализовать сниженную функцию головного мозга, а также стабилизировать работу нервной системы. Преимущества данной процедуры заключается в том, что для больного не требуется поиск донора, так как он сам является таковым. Клетки берут из пуповины новорожденного, предварительно исследуя их на вирусоносительство.

Лечится ли аутизм стволовыми клетками? Мнения учёных расходятся. Кто-то считает, что данный вид терапии помогает снизить основные проявления болезни, кто-то придерживается мнения, что процесс введения собственных клеток в организм может навредить и вызвать необратимые последствия.

Влияет ли разновидность болезни на тактику лечения и когда вылеченный пациент считается здоровым? Вылечить аутизм у взрослых невозможно, существует лишь медикаментозная терапия, снижающая риск развития приступов и психологических расстройств.

Терапия заболевания начинается с детства. При правильном и должном лечении, в разы возрастает вероятность воспитать в аутисте самостоятельность.

Из лекарственных средств больному назначают:

• психотропные препараты;
• противосудорожные средства.

Важен факт, что саму причину аутизма медикаментозная терапия не устраняет.

Для облегчения адаптации больного рекомендуют следующие виды психологического лечения:

1. Поведенческую.
2. Логопедическую.
3. Освоение навыков самоухода и поведения в социуме.
4. Тренинги и посещение психотерапевта.

Подобного вида терапия применима не только к детям, страдающим данным недугом, но и ко взрослым людям, лишённым радости жизни и пребывающим в депрессивном состоянии.

Советы близким, чьи дети или родственники страдают от заболевания

Важно уметь правильно вести себя с больными. Родные должны изучить и понять, что такое аутизм, находить подход и проявлять заботу.

Чем может помочь ребёнку с аутизмом родитель:

1. Постоянно контактировать с ребёнком, не давая ему замыкаться.
2. Пытаться подавить проявление агрессии, страхов.
3. Играть вместе с малышом в ролевые игры, вовлекая в процесс большое количество игрушек.
4. Прививать навык самоухода, обучить малыша опрятности.
5. Больше разговаривать с чадом, для развития речевого аппарата.
6. Вызывать сострадание, радость – учить ребёнка проявлять эмоции.
7. По возможности избегать частой смены обстановки, чтобы не спровоцировать стресс у аутиста.
8. Обеспечить максимально благоприятные условия существования.
9. Не вступать в конфликт, не ругать.
10. Обращённая речь должна быть чёткой и внятной, голос не повышать, чтобы не напугать больного.
11. Своевременно посещать узких специалистов: психолога, психиатра, логопеда и невролога.

Родственники должны понять, что такое аутизм и научиться правильному общению с больным. Важно не провоцировать конфликтные ситуации и отнестись к больному как полноценной личности со своим мировоззрением и внутренним миром. Любовь и понимание способны вырастить полноценную личность, а возможно настоящего гения!